Ветряная оспа (в просторечие называется «ветрянка») очень заразное заболевание, которым успевают переболеть практически все дети до 13 лет.
В последнее время ветрянка не считается исключительно детской болезнью, так как вероятность заболеть у взрослого человека, который в детстве не болел ветрянкой, достаточно высока. Правда, у взрослых людей протекает заболевание в более тяжелой форме с выраженной интоксикацией организма.
Поэтому есть резон переболеть заболеванием в раннем детстве без рисков для здоровья.
Ветряная оспа – наиболее распространенное заболевание у детей. Источником могут быть больной ветряной оспой и опоясывающим герпесом, вызывается вирусом из группы герпевирусы, который способен распространяться на значительные расстояния со скоростью ветра, т.е. обладает летучестью (отсюда и название – ветряная оспа), передается воздушно-капельным путем и неустойчив в окружающей среде. Достаточно быстро распространяется в закрытых помещениях, поэтому заразиться можно даже от соседа по лестничной клетке. Ветряная оспа у ребенка может проявиться даже после контакта с взрослым человеком, у которого имеется опоясывающий герпес.
Дело в том, что после перенесенной болезни, вирус герпеса навсегда остается в организме, локализуется в области спинного мозга и при определенных условиях (снижение иммунитета, стресс), вирус просыпается и может вызвать крайне неприятное и мучительное заболевание – опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
Признаки ветряной оспы
Инкубационный период ветряной оспы 21 день. Через 2 недели от момента заражения вирусом, у ребенка повышается температура, появляется общее недомогание, ребенок плохо ест, а через 1-2 дня появляется сыпь сначала на лице и волосистой части головы, а затем распространяется по всему телу, кроме ладоней и подошв.
Сыпь – это основной симптом ветрянки. Вместе с сыпью появляется температура 38-39 С (хотя бывает, что заболевание протекает и без неё). На месте красных папул появляются пузыри, которые лопаются и из них вытекает прозрачная жидкость. Пузырек окружен венчиком покрасневшей кожи. Чуть позже пузырьки покрываются бурой корочкой и отпадают только спустя 1-3 недели. Высыпания продолжаются несколько дней, а температура спадает через 4 дня. На теле у ребенка могут быть одновременно элементы сыпи, находящиеся на разных стадиях своего развития (пятно-пузырек-корочка).
Ветряная оспа имеет самую большую проблему для ребенка – сильный кожный зуд. Из-за опасности инфицирования ранок микробами запрещается чесать зудящие места. Если произойдет инфицирование, то на коже на всю жизнь могут остаться следы — маленькие рубчики (оспинки).
Лечение ветряной оспы
В большинстве случаев дети ветрянку переносят легко. Если болезнь протекает не тяжело, то никакого лечения не требует. Главное – это соблюдать гигиену тела и правильный уход за больным ребенком. Ребенка нужно мыть под теплым душем с мылом, часто менять постельное и нательное белье, ногти должны быть пострижены, а руки чистыми.
Если ребенок ещё достаточно мал, чтобы он не расчесывал кожу, можно на ручки надеть хлопчатобумажные рукавички. Если высыпания появились в полости рта – полоскать рот отваром ромашки и фурацилином. Нагноившиеся корочки смазывать синтомициновой эмульсией, которая не окрашивает вещи ребенка и хорошо подавляет рост патогенной флоры.
Если пузырьки появились на конъюнктиве глаза – закапывать глаза физиологическим раствором и промывать отваром ромашки.
При подъеме температуры ребенку давать парацетамол (разовая доза – на 1 кг веса ребенка 15 мг). Ребенка нельзя кутать, так как пот усилит зуд. Необходимо давать обильное питье в виде соков (развести водой), клюквенного морса, отвара шиповника.
Ветряная оспа снижает иммунитет, поэтому необходимо ребенку давать витамины.
При сильном зуде можно дать ребенку антигистаминное средство (назначить должен врач!)
Подсушивающим эффектом для пузырьков являются водный 1 % раствор метиленового синего, спиртовой раствор бриллиантовой зелени и раствор риванола.
Против ветряной оспы создан препарат ацикловир, но его нет смысла принимать, если болезнь имеет легкое течение.
После перенесенного заболевания в организме человека формируется прочный иммунитет, поэтому повторно ветрянкой заболеть нельзя. Вторичное инфицирование может протекать только в виде опоясывающего герпеса, т.к. вирус прячется в нервных клетках спинного мозга и находится там в неактивном состоянии всю нашу жизнь. Но, в пожилые годы при снижении иммунных сил организма вирус может ожить и проявить себя в виде высыпаний перпендикулярно позвоночнику. Такое состояние носит название «опоясывающий лишай». Как и ветряная оспа, это заразное заболевание с многочисленными высыпаниями папул, пузырьков, и сильным зудом.
Во время заболевания ребенка необходимо изолировать, часто проветривать помещение, проводить ежедневную уборку, организовать здоровое и правильное питание.
Диагноз «ветряная оспа» необходимо дифференцировать от других детских заболеваний (корь, краснуха).
Осложнения чаще всего встречаются у ослабленных детей при нарушении гигиены тела и слизистых оболочек (стоматит, конъюнктивит, стрептодермия, пиодермии, абсцесс).
Специфическая профилактика заключается в проведении прививки от ветряной оспы (живая вакцина). Раньше старались прививать не всех детей, а только тех, для кого она может оказаться смертельно опасной (например, дети с онкологическими заболеваниями). Сейчас уже стараются прививать всех детей подряд, не оставляя выбор родителям за свое чадо.
