Пупочная грыжа у детей – тема самых разнообразных домыслов и заблуждений.
Дети с такой патологией нуждаются в особом наблюдении и внимании. Пупочная грыжа у детей зачастую возникает в первые месяцы после рождения ребенка. Сразу после отпадения пуповинного остатка может образоваться небольшое выпячивание в районе пупка, которое на этом этапе легко вправляется в полость брюшины и не доставляет особых хлопот.
Если пупочная грыжа у детей врожденного происхождения, то в области пупка сразу появляется выпячивание величиной до 3 сантиметров. Размеры его будут зависеть от пупочного кольца (мышца, окружающая область пупка). При незначительных размерах пупочная грыжа у грудных детей может появляться только во время пронзительного плача и общем беспокойстве. При существенных размерах пупочного кольца в области пупка всегда визуально определяется припухлость, которая увеличивается при любом натуживании ребенка. Если пропальпировать область пупка, то палец может «проваливаться» в брюшную полость. Этот метод позволяет определить края грыжевых ворот и границы пупочного кольца.
Причины пупочной грыжи:
До конца не известны. Но есть гипотезы, что пупочная грыжа у детей чаще появляется из-за слабости мышц передней стенки брюшины. Большинство считают, что пупочная грыжа у детей появляется из-за неправильного обрезания пуповины, но это не верно.
Неблагоприятные внутриутробные воздействия на ребенка (химические, физические, инфекционные). Все эти факторы способны повлиять на соединительную ткань ребенка, что способствует нарушению правильного формирования пупочного кольца.
Любая грыжа представляет собой опасность ущемлением содержимого выпячивания, но такое практически не случается с пупочной грыжей у детей, это больше косметический дефект, но это не говорит о том, что всё нужно пустить на самотек и не обращать на неё внимания. Такие дети, как правило, чаще всего бывают беспокойными из-за частого вздутия живота и очень чувствительны к погодным изменениям.
Пупочная грыжа у детей. Лечение:
Лечение пупочной грыжи у ребенка в медицине имеет два направления. Одни представители медицины говорят, что пупочная грыжа у детей чаще всего подвержена самоизлечению к 3-5 годам ребенка. К этому возрасту происходит укрепление мышц брюшной полости. Если этого не происходит, то до 6 лет ребенку проводят оперативное вмешательство. В более раннем возрасте операцию проводят, только если пупочная грыжа достигает больших размеров (до 2 см) и при ущемлении грыжи, что бывает не так часто. Цель хирургической операции заключается в ушивании дефекта пупочного кольца. С возрастом эластичность тканей значительно снижается и если не устранить дефект пупочного кольца, то с возрастом может образоваться большая пупочная грыжа с последующим ущемлением. У женщин зачастую они начинают давать о себе знать и увеличиваться в размерах во время беременности. Поэтому общемировой практикой принято лечить пупочные грыжи в раннем детском возрасте, лучше всего ещё до школы. Операция выполняется не больше 15 минут под общим наркозом, реабилитационный период 2 недели.
Вторая точка зрения: с раннего возраста нужно укреплять брюшной пресс и фиксировать грыжу во вправленном положении.
Самым эффективным на сегодняшний день профилактическим приемом является выкладывание младенца на животик за 15 мин. до кормления по 3 раза в день на твердую ровную поверхность. На втором месте по своей эффективности является массаж животика. Начинать его проводить можно сразу после заживления пупочной ранки (легкие поглаживающие движения по часовой стрелке, от правой нижней части живота до левой нижней). Далее расположите большой и указательный палец справа и слева от пупка на 2 см и нежными точечными движениями сделайте 10 нажатий. Такие же нажатия сделайте снизу и сверху от пупка. Затем проведите 10 круговых движений по часовой стрелке. В завершении аккуратно вдавите выпячивание пупочной грыжи внутрь животика малыша. Такой массаж проводится не более 5 минут 3 раза в день до кормления ребенка. Детям, у которых есть грыжа можно использовать бандаж, но при этом все равно не забывать делать массаж. Также можно использовать лейкопластырную повязку, если у ребенка на нежной коже не появится раздражение.
Для предотвращения ущемления пупочной грыжи у ребенка необходимо исключать запоры и метеоризм (газообразование). Для этого необходимо кормящей матери соблюдать диету с исключением следующих продуктов: капусту, молоко, орехи, бобы, сладости, колбасы, копчености. Полезно употреблять кисломолочные продукты, каши, фрукты, овощи и отруби.
Следить, чтобы малыш не напрягал животик и не позволять ему кричать. Когда малыш проявляет беспокойство, попробуйте взять ребенка на руки и успокоить его. Применение каких-либо лекарств самостоятельно абсолютно недопустимо и решать нужно этот вопрос совместно с врачом-педиатром.
Видео по теме
