Задержка психического развития (ЗПР) у детей в наше время встречается достаточно часто. По статистике, около 80% случаев неуспеваемости учеников в начальной школе, так или иначе, связаны с отставанием в психическом развитии.
В этой статье мы рассмотрим механизмы развития ЗПР у детей, симптомы, лечение, методы диагностики и профилактики данного состояния.
Почему не все дети развиваются «правильно»?
Причины данного явления очень многообразны.
- Хромосомные патологии (генетическая причина). Например, дети с синдромом Дауна всегда отстают от своих сверстников, хотя проявляться это может по-разному: от легкой степени до серьезной умственной отсталости. Кроме синдрома Дауна, встречаются другие хромосомные нарушения, которые также влияют на формирование интеллекта и приобретение новых навыков.
- Родовые травмы. Многие дети во время беременности и родов испытывают острый или хронический недостаток кислорода, от которого, в первую очередь, страдает головной мозг.
- Влияние негативных факторов во время беременности. Работа на вредном производстве, прием серьезных медикаментов, алкоголизм, табакокурение, наркотики, перенесенные будущей матерью инфекции не лучшим образом сказываются на формировании нервной системы плода.
- Аутизм и расстройства аутистического спектра. Дети-аутисты имеют большие проблемы в общении с другими людьми, у них нарушено восприятие мира, социальное взаимодействие ограничено или вовсе невозможно (при тяжелых формах расстройства). О причинах аутизма специалисты спорят до сих пор, поэтому его нельзя однозначно отнести ни к заболеваниям психики, ни к генетическим отклонениям.
- Другие психические отклонения и заболевания, в том числе и наследственные.
- Тяжелая психоэмоциональная обстановка в семье. Для правильного развития дошкольника необходимо, чтобы он рос в любви, получал достаточно внимания от тех людей, которые его окружают. Если в семье существуют серьезные проблемы (отсутствие средств, жилья, тяжело больные родственники, физическое или психологическое насилие, алкоголизм и так далее), это серьезно сказывается на детях. При отсутствии любых заболеваний и отклонений, дети в деструктивных семьях часто имеют все признаки психологических отклонений.
- Педагогическая запущенность. Этим термином обозначается ситуация, когда малышом никто особо не занимается, не прикладывает никаких усилий к его развитию и воспитанию. К сожалению, это не исключительная ситуация в современных молодых семьях, где мама с папой зачастую больше заняты гаджетами и компьютерными играми, чем собственными чадами.
- Серьезные соматические заболевания. Иногда они влияют на психологическое здоровье напрямую, иногда – опосредованно, ведь если малыш едва ли не с рождения больше лежит по больницам, чем общается и развивается, это не может не сказаться на его психике и навыках.
- Нарушение сенсорных функций, таких как слух и зрение. Глухота и слепота уже в первые дни жизни ограничивают младенца в познании мира, в дальнейшем эта ситуация только усугубляется, малышу недостаточно имеющихся в его распоряжении методов взаимодействия с окружающим, поэтому развитие может замедлиться.
- Психотравмы. Серьезное потрясение, перенесенное в раннем возрасте, способно «откатить» интеллектуальное развитие далеко назад.
Задержка психического развития у детей – симптомы
Диагностировать отставание психического развития в домашних условиях невозможно, этим должен заниматься врач. Однако особенности детей с ЗПР бросаются в глаза даже внимательным родителям:
- Трудности в общении, отсутствие желания взаимодействовать с другими детьми, сложности социализации;
- Дошкольнику или школьнику сложно удерживать внимание на одном виде занятий, объяснениях педагога, он постоянно отвлекается, с трудом воспринимает учебный материал;
- Эмоциональная неустойчивость, ранимость, такие дети при любой неудаче обижаются, замыкаются в себе, очень сложно «отходят» от обиды;
- Малыш с трудом овладевает умениями, обычными для его возраста – одевание, личная гигиена, самостоятельная еда;
- Излишняя агрессивность, тревожность, необычные страхи или даже мнительность;
- В раннем младенчестве могут быть заметны отклонения не только в психическом плане, но и в физическом – дети с подобными расстройствами позже начинают держать головку, ползать, стоять, говорить;
- Любые нарушения речи;
- Слабо развито либо отсутствует образное мышление, имеются проблемы с логикой, памятью.
Умственная отсталость у детей – симптомы
Многим родителям и даже педагогам кажется, что задержка психического развития и умственная отсталость – это одно и то же. Но это не совсем так.
Об умственной отсталости (УО) специалисты говорят, если ЗПР прогрессирует или не проходит до 4 лет и далее.
При этом дети с ЗПР способны пользоваться помощью взрослых, переносить эти навыки на новые виды деятельности и применять их самостоятельно. Умственно отсталые дети не вникают в суть прочитанного или услышанного, у них отсутствует такая потребность, в отличие от детей с задержкой развития. Психическое и интеллектуальное отставание при УО является практически необратимым, в то время как обычная задержка развития исправляется при достаточном внимании и усилиях со стороны взрослых.
Виды ЗПР
Специалисты по-разному классифицируют виды расстройств психического развития раннего возраста. Чаще всего отечественная медицина пользуется следующей классификацией ЗПР:
- Конституциональная (обусловленная наследственностью);
- Соматогенная (возникает в ходе или после перенесенного заболевания);
- Психогенная (связанная с особенностями климата в семье, отношениями с родителями и другими близкими родственниками);
- Церебрально-органическая (является следствием нарушений работы мозга).
Каждый из видов имеет не только свои причины, но также отличается симптоматикой, особенностями протекания, методами лечения.
Диагностика
Чаще всего встречается ЗПР у детей дошкольного возраста. В первые годы жизни такой диагноз не ставится, так как младенцы развиваются каждый в своем темпе, поэтому отставание в освоении одного навыка может быть компенсировано в другой области. В то же время стоит обратить внимание на признаки ДЦП у новорожденных, потому что младенец с таким недугом в дальнейшем может отставать физически и умственно от сверстников. А вот перинатальная энцефалопатия, которую очень любят ставить неврологи, далеко не всегда приводит к нарушениям интеллекта.
Признаки ЗПР особенно ярко проявляются после трех лет. Та же задержка речевого развития у детей 3-4 лет должна быть поводом для обращения к специалистам.
Диагноз ставится одновременно несколькими врачами – неврологом, психологом, логопедом, дефектологом (иногда – психотерапевтом). При этом оценивается несколько важных критериев:
- мышление, память;
- развитие речи;
- восприятие, знание предметов, ориентация в пространстве;
- навыки самообслуживания;
- творческая, игровая деятельность;
- способность к социальному взаимодействию.
Кроме того, при диагностике используются различные тесты (в том числе на определение IQ), иногда – результаты ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга.
Лечение и профилактика
Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение помогут дошкольнику с расстройством развития догнать сверстников, а затем пойти учиться в обычную, не коррекционную, школу. При этом родители, психолог, логопед, психиатр или психотерапевт должны стать «одной командой». Довольно часто при подобных состояниях применяется медикаментозная терапия и гомеопатия.
Но самая большая нагрузка ложится все-таки на плечи родителей. Им необходимо принять своего малыша таким, какой он есть, не пытаясь подогнать его под стандарты, но в то же время мягко помогая ему адаптироваться в коллективе, научиться справляться с заданиями специалистов и освоить навыки самообслуживания. Без доброжелательного участия семьи дошкольнику с задержкой психического развития не помогут ни лекарственные препараты, ни самые лучшие специалисты.
То же самое касается и профилактики. Как бы ни ругали порой раннее развитие детей, в разумных дозах и в свое время оно совершенно необходимо, в том числе для профилактики зпр у детей. Симптомы и лечение этого расстройства во многом зависят от того, как будут вести себя мама и папа, сколько уделять своему малышу времени и сил.
