Острый аппендицит у детей

Острый аппендицит у детей

Существует ошибочное мнение, что острый аппендицит у детей до 3 лет в принципе не возможен.

На самом деле, по статистике в этом возрасте он случается у 5% детей, а вот до 6 месяцев острый аппендицит у детей действительно практически не встречается. Это обусловлено особенностью анатомического строения червеобразного отростка (аппендикс) и характером питания ребенка в этом возрасте.

Признаки аппендицита у детей

Первая и основная жалоба у ребенка – это боль в животе. В начале заболевания, когда боль ещё не выражена, ребенок может ходить в школу или детский сад, играть с детьми и быть вполне активным ребенком, но потом резко (через несколько часов или дней) ребенок становится малоподвижным, апатичным, плохо ест, старается больше лежать, поджав ноги, иногда бывает рвота 1-2 раза и понос (диарея), что и настораживает родителей. Уже через 3-6 часов после возникновения боли появляются типичные признаки аппендицита.

Бывает, что ребенок резко заболевает: утром он уже пробуждается с болью в животе с правой стороны, отдающей в правую ногу, у ребенка повышается температура. Ребенок щадит живот и не дает взрослым прикоснуться к правой части живота, а при нажатии – резко вскрикивает от болезненных ощущений. Все эти признаки могут стать основанием, чтобы заподозрить острый аппендицит у ребенка. Но окончательный диагноз вправе поставить только врач после осмотра крохи и интерпретации общего анализа крови.

Острый аппендицит у детей коварен тем, что часто маскируется под другие заболевания, что может затруднить своевременную постановку диагноза. Это связано с тем, что часто червеобразный отросток находится в атипичном месте: в области малого таза, мочевого пузыря, вблизи печени. В соответствии с этим меняется клиническая картина. Если червеобразный отросток имеет тазовое расположение, то в таких случаях болезнь имеет картину цистита, мочекаменной болезни или дизентерии. Если находится возле печени, то болезненность может наблюдаться в правом подреберье и напоминать картину холецистита (воспаление желчного пузыря).

Лечение острого аппендицита

При воспалении червеобразного отростка у детей зачастую появляется характерная поза: лежат на спине с согнутой в коленном и тазобедренном суставах правой ногой. При малейшей попытке распрямить ногу, у малыша возникает резкая боль в животе. В далеко зашедших случаях могут появиться симптомы перитонита (раздражение брюшины).

У детей до 3 лет (может быть и старше) чаще боль не локализована в каком-то одном месте, поэтому диагноз становится по измененному поведению ребенка: становится плаксивым, вялым, повышается температура тела до 39 градусов, может появиться рвота и понос и каждый час наблюдается ухудшение состояния ребенка. Все эти симптомы являются поводом для вызова «скорой помощи» в экстренном порядке.

Дети от 3-7 лет часто жалуются на боль в проекции пупка, которая через несколько часов перемещается в правую подвздошную область. Боль умеренная и постоянная, температура нормальная или повышается до незначительных цифр (37,5 градусов).

Если острый аппендицит у детей осложняется абсцессом, то состояние резко ухудшается: кожа приобретает серый оттенок, появляется непомерная жажда, наблюдается сухость слизистых оболочек рта.

Причины острого аппендицита

Дифференциальная диагностика острого аппендицита

Существует ряд заболеваний, которые могут протекать, так же, как и острый аппендицит у детей (боль, рвота):

  • Вирусный гепатит
  • Дизентерия
  • Сальмонеллез
  • Панкреатит
  • Гастроэнтерит
  • Холецистит
  • Цистит

Лечение острого аппендицита

  • Острый аппендицит у детей, а также у взрослых предполагает воздержание от приема каких-либо лекарств (но-шпа, анальгин), так как они могут смазать картину заболевания и дезориентировать врача-хирурга в правильной постановке диагноза
  • Нельзя класть на живот согревающие грелки и давать слабительные средства, так как такие лечебные меры способствуют распространению воспалительного процесса в аппендиксе и его разрыву с последующим развитием перитонита
  • При малейшем подозрении на аппендицит, медперсонал ребенка транспортирует в лечебное учреждение. Если диагноз «острый аппендицит» подтвердится, то незамедлительно проводят операцию, которая чаще всего заканчивается полным выздоровлением ребенка.

Острый аппендицит у детей. Видео


Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
К записи "Острый аппендицит у детей" 2 комментария
  1. Наталья:

    Здравствуйте, у моего ребенка аппендицит разорвался, ребенок лежит в реанимации, чем нам это гразит, мы выздравим?

    Ответить
    • Рецепты здоровья:

      Будем надеяться, что выздоровеет. Хотя ситуация очень неоднозначная и достаточно серьезная.

      Ответить
Оставить свой комментарий

* Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с Политикой конфиденциальности
Вверх